사람들은 본인들이 술을 ‘적당하게’ 마시는지 아니면 ‘위험 수준’으로 마시는지 궁금해합니다. 그러나 국가별 선호하는 술의 종류가 다르고, 개인마다 알코올 대사 능력이 다르기도 하며, 시대 또는 지역마다 음주와 관련한 사회 분위기도 달라 ‘적정 음주’와 ‘위험 음주’를 명확하게 나누는 것은 사실상 어렵습니다. 그래도 ‘적정 음주’와 ‘위험 음주’ 개념들을 정의해보자면 다음과 같습니다.
적정 음주(건강 음주, 안전 음주, 저위험 음주, 조절 음주)-본인의 음주량과 음주 패턴을 모두 잘 알고 자신과 타인에게 피해를 주지 않는 정도로 마시는 것. 세계보건기구(WHO)에 따르면 (1) 성인남성의 경우, 하루 40g(약 소주 3잔) 미만 (2) 성인여성의 경우, 하루 20g(약 소주 2잔) 미만 마시는 걸 저위험 음주라고 제시합니다.
위험 음주(과음, 만취, 폭음-binge drinking, 고위험 음주)-적정 음주의 기준을 넘어가는 수준으로 마시는 것. 미국 국립알코올중독연구소에 따르면 (1) 성인남성의 경우, 하루 5잔 이상 (2) 성인여성의 경우, 하루 4잔 이상 짧은 시간 내 마시는 경우 폭음이라고 정의합니다. 우리나라의 보건복지부에서는 1회 평균 음주량이 (1) 성인남성의 경우, 7잔 이상 (2) 성인여성의 경우, 5잔 이상을 주 2회 이상 음주하는 경우를 고위험 음주라 합니다.
알코올 남용은 결코 무시하거나 과소평가하면 안 되는 매우 중대한 문제입니다. 만약 알코올 남용 단계에서 치료하지 않는다면 알코올 의존이나 알코올중독으로 이어질 수 있습니다.
따라서 알코올 남용의 증상과 증후를 일찍이 알고 있는 것이 매우 중요합니다. 만약 당신이 나 친구, 가족이 알코올중독 인지 걱정된다면 아래의 증상들을 잘 살펴보시길 바랍니다.
아래는 알코올중독 자가진단 검사(AUDIT) 성인용으로 연세대학교 의과대학 남궁기 교수에 의해 표준화 된 도구입니다.
번호 | 항복 | 0점 | 1점 | 2점 | 3점 | 4점 |
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1 | 술을 얼마나 자주 마십니까? | 전혀 안마심 | 월1회 미만 | 월2~4회 | 주2~3회 | - |
2 | 술을 마시면 한 번에 몇 잔 정도 마십니까? | 1~2잔 | 3~4잔 | 5~6잔 | 7~9잔 | 10잔 이상 |
3 | 한 번에 소주 1병 또는 맥주 4병 이상 마시는 경우는 얼마나 자주 있습니까? | 전혀 없음 | 월1회 미만 | 월1회 | 주1회 | 거의 매일 |
4 | 지난 1년간 한번 술을 마시기 시작하면 멈출 수 없었던 때가 얼마나 자주 있었습니까? | 전혀 없음 | 월1회 미만 | 월1회 | 주1회 | 거의 매일 |
5 | 지난 1년간 평소 같으면 할 수 있던 일을 음주 때문에 실패한 적이 얼마나 자주 있었습니까? | 전혀 없음 | 월1회 미만 | 월1회 | 주1회 | 거의 매일 |
6 | 지난 1년간 술을 마신 다음 날, 일을 위해 해장술이 필요했던 적은 얼마나 자주 있었습니까? | 전혀 없음 | 월1회 미만 | 월1회 | 주1회 | 거의 매일 |
7 | 지난 1년간 음주 후에 죄책감을 느끼거나 후회한 적이 얼마나 자주 있었습니까? | 전혀 없음 | 월1회 미만 | 월1회 | 주1회 | 거의 매일 |
8 | 지난 1년간 음주 때문에 전날 밤에 있었던 일이 기억나지 않았던 적이 얼마나 자주 있었습니까? | 전혀 없음 | 월1회 미만 | 월1회 | 주1회 | 거의 매일 |
9 | 자신의 음주 때문에 자신 또는 다른 사람이 다친 적이 있습니까? | 없음 | 있지만 지난 1년간 에는 없었음 | 지난 1년간 있었음 | - | - |
10 | 친척이나 친구, 또는 의사가 당신이 술 마시는 것을 걱정하거나 당신에게 술 끊기를 권유한 적이 있었습니까? | 없음 | 월1회 미만 | 월1회 | 주1회 | 거의 매일 |
문항별 점수들을 합산하여…
지금 이 글을 읽고 있다는 것은 정말 술을 끊고 싶다는 의지가 있다는 것이므로 굉장히 긍정적이나, 그만큼 스스로 술을 끊는 일이 어렵다는 걸 의미하기도 합니다. 다행히도 옛날보다 의학기술이 발달하고 지역사회 프로그램들과 심리상담센터들이 늘어나면서 금주를 이겨내는 방법들이 다양해졌습니다. 아래에 금주를 이겨낼 수 있는 전략들과 팁들을 소개했습니다만, 사람에 따라 알코올중독의 금단증상들이 다르니 아래의 팁들을 적용해보시면서 동시에 의사에게 상담을 받으시길 바랍니다. 마음이 버겁고 심리적 갈등이 많이 일어날 수 있겠지만, 혼자 술을 끊으려 노력하는 것보다 전문 지식을 가진 의사의 도움을 받는 것이 맘도 편해지고 걱정도 덜 수 있을 겁니다. 유의해야 하실 점은 의사나 상담사를 만난다고 바로 모든 게 해결되지 않을 거란 점입니다. 여러분과 잘 맞는 의사/상담사 그리고 여러분에게 효과적인 프로그램들을 적극적으로 찾아보길 제안합니다.
[참고자료]
김은하. 네이버캐스트-일상의심리학
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=3574896&cid=59039&categoryId=59044&mobile
보건복지부 http://health.cdc.go.kr/health/mobileweb/content/group_view.jsp?CID=D7J4LLVAZY
미국 Mayo 병원 웹 사이트
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/alcohol-use-disorder/symptoms-causes/syc-20369243
미국 National Council on Alcoholism And Drug Dependence (NCADD) https://www.ncadd.org/about-addiction/signs-and-symptoms/signs-and-symptoms
http://www.seo.incheon.kr/open_content/clinic/health/health_living/alcohol_self.jsp
http://www.nowon-addiction.or.kr/exam/alcohol/exam_01.jsp
HelpGuide https://www.helpguide.org/articles/addictions/overcoming-alcohol-addiction.htm#withdrawing
https://ko.wikihow.com/%EC%88%A0-%EB%81%8A%EB%8A%94-%EB%B0%A9%EB%B2%95
Rethinking Drinking
https://www.rethinkingdrinking.niaaa.nih.gov/Thinking-about-a-change/Strategies-for-cutting-down/Tips-To-Try.aspx